中国女性上睑形态分类和临床应用--金国华

更新时间: 2024-05-11

送给想要做双眼皮和双眼皮修复朋友们的几句话

​​       中国女性单眼皮占多数,由于双眼皮使眼睛显得更大,更有神,更漂亮,所以很多女性都选择做双眼皮手术即重睑术.重睑术是目前**多的医疗美容手术之一,但同时也是手术效果不佳和失败比例**高的美容手术之一.重睑术手术过程很简单,是美容医生**早掌握的一项基本手术.为何手术量这么大,手术操作又简单,却有那么高的不理想和失败比例.通过多年的临床经验总结和分析,我觉得我们犯了一个低级的错误.因为手术看起来简单,所以几乎没有人去好好研究双眼皮该怎么做才会好看,怎么做才不容易出问题.而上睑组织很薄,结构精细,很容易发生错误,双眼皮效果的好坏对容貌的影响有非常大。

　　中国人口众多,地域广阔,重睑需求以女性为主.中国女性上睑及眼部特征差异极大.有的上睑臃肿,有的上睑凹陷,有的眼球凸出,有的眼球凹陷.这么大的差异性如果我们都不知道如何根据女性眼部特点去设计和手术,显然是做不出好看的双眼皮的.根据多年的临床经验总结我将中国女性上睑根据解剖和形态特征进行了详细分类和临床应用分析.在这里跟大家进行分享。

　　中国女性上睑形态分类

　　一,根据上睑臃肿情况分类:

　　1,肿泡眼型:上睑组织臃肿肥厚.肿泡眼又分三种类型：a眶隔内脂肪型,b 眶格外脂肪型,c混合型

　　a,眶膈内脂肪型:由于眶隔内脂肪过多引起上睑肿眼泡。

　　b,眶膈外脂肪型:肿眼泡主要由眶膈外脂肪非后引起,眶隔内脂肪不多,没有明显膨出。

　　c,混合型:眶膈内和眶膈外脂肪均较多引起的肿泡眼。

　　2,眼眶凹陷型:指上睑眶部凹陷明,显苍老,重睑不能成形或多重睑,显影响美观. 眼眶凹陷又分两种类型：

       a,眶内脂肪型和混合型。

　　a,眶内脂肪型:上睑眶部凹陷主要是由于眶内脂肪量少引起.通常眶部凹陷不太严重。

　　b,混合型:眶膈内和眶膈外脂肪量均较少引起的眼眶凹陷.通常凹陷会比较严重。

　　二,根据上睑组织下垂的原因分类

　　1,松弛下垂型:上睑组织松弛,肥厚,在重力作用下下垂移动。

　　2,睑板前组织下滑型:睑板筋膜前疏松组织并不严重,但下滑力量远远大于重力下垂的力量。

　　3轮匝肌下滑型:睑板筋膜前疏松组织松弛不明显,上睑组织往往不臃肿肥厚,而且比较薄,但睑板前组织下滑力量却非常大,导致的原因是轮匝肌下滑,有向下的拉力。

　　4,老年性皮肤松弛下垂:随着年纪增大,上睑皮肤和软组织松弛逐渐加重,特别是眼外侧的组织下垂尤为明显。

　　三,根据眼球的位置特点分类

　　1,中间型:眼球没有明显的凸出和内凹.多数人属于这种类型,大约占总人数的60%。

　　2,凸出型:眼球明显突出上睑组织通常较薄,特别是睑板部皮肤.眶部容易凹陷.眼裂相对较大.该类大约占20%。

　　3,凹陷型:眼球内凹明显,眉**低垂,眉眼距离较近,眼裂通常较小,上睑组织通常较肥厚,下垂力量大.该类大约约占20%。

　　上睑形态分类的应用

　　一,不同的眼型设计不同

　　1,重睑宽度与眼睛大小的关系:重睑宽度和眼裂大小要成适当比例才有美感,就像黄金分割一样.眼裂大的重睑应宽些,眼裂小的重睑应窄些。

　　2, 眼球凸出型眼睛.重睑要相对做窄一些,形态以扇形到平扇形为好.同样的设计宽度做出的双眼皮会宽一些.这意味着眼球突出的设计宽度要比预计的宽度更窄些,才能得到理想的宽度。

　　3,眼球内凹型眼睛.重睑要相对宽些漂亮,形态以平扇到平行为好.同样的设计宽度做出的双眼皮会相对窄些,设计去皮量要适当增大,以有轻度张力为好。

　　二,不同眼型处理不同

　　1,睑板前组织松弛下垂型:去除睑板前组织要适度,以睑板前皮肤厚薄适当,重建能牢固成形即可,不易去除组织过多导致睑板前皮肤过薄,粘连太紧,显得睑板前皮肤僵硬,无弹性,甚至睫毛外翻。

　　2,睑板前组织下滑型: 要彻底去除睑板前下滑的疏松组织.适当增加去皮量,以有轻度张力为好.为防止人有可能重建不牢固,可以再行内固定缝合3-5针,甚至将眶隔膜翻转固定缝合3-5针,确保重建成形牢固。

　　3,眼轮匝肌下滑型:适当去除睑板部皮下眼轮匝肌达睑缘,彻底消除轮匝肌下滑力量, 使重睑能牢固成形.适当增加去皮量,以有轻度张力为好。

　　4,眶膈外脂肪肥厚型肿泡眼:要去除眶膈外脂肪才能**限度改善肿眼泡。

　　5,混合型肿眼泡:既要适当去除眶内脂肪,还要处理眶膈外脂肪,才能**限度改善肿眼泡。

　　6,眶内脂肪型肿眼泡:只需适当去除眶隔内脂肪即可很好改善肿眼泡情况。

　　7,眶内脂肪型眼眶凹陷:通过调整和下移眶内脂肪,改善凹陷并使双眼皮可以良好成形。

　　8,混合型眼眶凹陷:单纯调整眶内脂肪通常容量不够,还需要做自体脂肪移植填充来改善凹陷并使双眼皮可以良好成形。

　　9,老年性皮肤松弛下垂:要去除松弛多余的皮肤,以不产生张力为好,眼尾要上提,改善眼尾下垂.缝合时切口对合要准确,避免增加皮肤皱纹和重睑分叉。​​​​